من حوار الأربعاء 1438

حوار الأربعاء العلمي الأسبوعي رقم (17)

إصلاح التأمين الطبي في المملكة العربية السعودية

النموذج والهيكل

أ.د. محمد معصوم بالله

باحث - معهد الاقتصاد الإسلامي

جامعة الملك عبدالعزيز  – جدة – المملكة العربية السعودية

الأربعاء 18 جمادى الأول 1438 هـ الموافق 15 فبراير 2017م

المستخلص

أضحت الرعاية الصحية شغل شاغل في الحياة. فالجميع متساوون لاحتمال المعاناة في صحة البدن أو إمكانية المعاناة من الألم بغض النظر عن حالته أو خلفيته الاجتماعية. الرعاية الصحية الجيدة اليوم تتطلب المال، مما يجعل الأغنياء قادرين على الاهتمام بصحتهم من مواردهم الخاصة أو من القطاع العام أو بالتعاون بين مجموعات خاصة. يعتبر نظام التأمين الطبي هو النظام الأمثل للرعاية الصحية للجميع. ولذلك يفرض التأمين الطبي الإلزامي في كثير من البلدان النامية لضمان حياة صحية لكل مواطن إلى جانب الرفاهية التعليمية والاقتصادية. في المملكة العربية السعودية، لم يفرض التأمين الصحي الإلزامي بعد، والعديد من شركات التأمين تعرض خدمات التأمين الصحي، ولكن فقط 3.11 مليون سعودي مؤهل (30٪ من مجموع السكان السعوديين)، بينما 7850000 (79٪) من مجموع الوافدين حصل على غطاء تأميني صحي. علاوة على ذلك، فان هناك حاجة ماسة إلى إصلاح النموذج والهيكل الحالي لإيضاح الأهمية والسياسات، والتصور لمنتجات وخدمات التأمين الصحي لتكون أكثر جاذبية. هذه الورقة هي محاولة للمشاركة في عرض رأي لإصلاح نموذج التأمين وتقديم هيكل مناسب للتأمين الطبي للبيئة السعودية.